ESD是内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶（包括胃肠道早期肿瘤）与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。

1、技术优势

微创、最大优势在于不改变消化道结构、较好的保留消化道功能、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等优点。ESD是一种经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。

2、适应证

直径大于2cm的息肉、癌前病变

高级别上皮内瘤变

局限于黏膜层的分化型癌，尤其是未侵犯粘膜肌层的分化型癌

侵犯粘膜下层浅层的分化型癌

粘膜内且＜1cm的未分化胃癌

粘膜下肿瘤，如平滑肌瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤等，超声内镜检查确定来源于粘膜肌层和粘膜下层甚至固有肌层的病变。

熟练的内镜专家可以做到一次性完整切除率可达90%以上！

术后随访非常重要！

术后病理为高级别上皮内瘤变、粘膜内癌、粘膜下层浅层癌有局部残留及复发风险需密切随访！间隔3月、6月、12月、1年、1年、1年共6次随访！必要时追加腹部增强CT！如有局部复发可以及时内镜下切除！