腹泻俗称拉肚子，小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状明显变稀为特点的儿科常见病症。其可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

腹泻的病原可由病毒（主要为轮状病毒，其次有诺如病毒、星状病毒、冠状病毒等）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗菌药物所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。其中以病毒性肠炎和细菌性肠炎多见，尤其是病毒性肠炎。

面对腹泻的孩子，家长应该注意些什么呢？

01不要刻意止泻。

腹泻虽然排出大量体液及未被吸收的营养物质，造成急性脱水和营养不良，但同时也排出了病菌及产生的相应毒素，刻意止泻不利于病毒素的排出。

02家长应及时将宝宝的大便送检。

（1）留取的大便，一定要存放于干净的塑料瓶或保鲜膜中，最好不要刮取尿不湿上的大便。

（2）大便要在2小时内送至医院检查。

03合理饮食，维持营养。

（1）母乳喂养时可加用乳糖酶。

（2）配方奶粉喂养时换用无乳糖配方奶。

（3）添加食物，要尽量简单并易于消化（如粥、面条、烂饭等），可少量、多次喂养。

04预防和纠正脱水是关键（口服补液盐最好）

（1）口服补液盐III

①腹泻会造成人体内的水和电解质的大量丢失，而口服补液盐溶液含有的氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠、葡萄糖以及水分，是预防和治疗轻、中度脱水的最佳选择。

②临用前，将一袋量口服补液盐III溶解于250ml温开水中，配制好的溶液可以保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。

③不能直接服用袋内粉末，也不能用牛奶、果汁等其它液体代替水来溶解。液体放凉后，可以隔水加热，不要直接往里面添加热水，避免改变口服补液盐III的组成浓度，影响补液效果。

（2）富含电解质的液体

（3）静脉补液：中度以上脱水及频繁呕吐（由医生根据病情决定）。

05控制肠道内外感染，避免滥用抗菌药物（抗生素）。

（1）病毒性肠炎：不需用抗菌药物！抗菌药物无抗病毒作用！滥用抗菌药物，会加剧抗菌药物耐药。

（2）细菌性肠炎：根据病原菌选择抗菌药物，或根据药敏试验结果调整用药。

06对症治疗加强护理，防治并发症。

（1）适当应用止泻药物，常用药物有蒙脱石散。

①因蒙脱石散不溶于水，要拌匀后饮用，不能只喝上清液。

②蒙脱石散与其他药物同时服用时，需间隔2小时左右，以免影响其他药物吸收。

（2）合理应用益生菌，调节肠道功能：常用的益生菌有双歧杆菌四联活菌、复合乳酸杆菌等。

①益生菌制剂通常需要冷藏、干燥、避光保存，应注意其储存要求。

②益生菌应餐后半小时用温开水送服或冲服，水温不高于40℃，若需同时应用抗菌药物时，需间隔2小时以上。

（3）补锌治疗：由于急性腹泻时大便丢失锌增加，补锌治疗有助于减少腹泻病复发。常见补锌药物有葡萄糖酸锌，建议遵医嘱使用。

（4）其他：家长们应注意宝宝的手卫生，养成良好的生活习惯，注意食具、玩具的定期消毒，避免病从口入。

相信通过以上对小儿腹泻知识的学习，宝爸宝妈们能正确面对宝宝腹泻的问题，做到合理用药，有效预防，帮助宝宝早日恢复健康。