后台收到一个粉丝来信，问我，医生，无意间摸到肛门口脱出一个肉疙瘩出来，特别害怕，担心自己得了直肠癌，到网上搜了一下，有很多人说是痔疮，究竟怎么回事呢？
要告诉大家的是，一般直肠癌由肛门脱出的现象很罕见，但是痔疮和直肠脱垂比较常见。
首先来说说直肠脱垂，直肠脱垂是指直肠粘膜、直肠全层、肛管甚至部分乙状结肠向下移位，脱出肛门处的一种疾病。本病可以发生于各年龄段，但以幼儿、经产妇及年长体弱者多见。直肠脱垂最经典的三大症状是，脱出、排便异常和局部症状。
直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病，但也属于良性疾病，儿童之所以容易出现直肠脱垂，是因为骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织也较为疏松，直肠缺乏骶骨的支持，而且直肠与骨盆几乎笔直，即垂直的状态，比较活动，不利于固定，而且增加了肛门括约肌的负荷量。经产妇容易出现，是因为怀孕导致腹内压增加和盆底肌松弛，老年人容易出现，是因为老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少。
其次来说说痔疮，痔疮分为外痔、内痔和混合痔，外痔顾名思义长在外面，内痔虽然长在里面，但在排便的时候同样有可能脱出来，脱出的内痔一旦卡住，往往很难回纳，此时患者会有剧痛。
和前两种疾病不同，直肠癌最典型的表现不是排便时脱出来，而是出现排便习惯改变、大便性状异常、便血、腹痛、消瘦、食欲不振等。直肠癌常常在直肠指检或肠镜检查时被发现。
还有一种疾病，也不能忽视，那就是尖锐湿疣，尖锐湿疣与HPV病毒感染有关，容易盯上潮湿的部位，肛门口就是其中之一，尖锐湿疣看起来像菜花一样。