上个周，有粉丝来后台发来私信：王药师你好，我前不久做了血脂检查，甘油三酯是5.2，后面标有上升的箭头，其他指标都正常，这种情况严重吗？需不需要吃药呢？其实，甘油三酯升高是一种常见现象，患病率约为10%，是否要服用药物，要看甘油三酯的具体指标和患者的身体状况。

甘油三酯是坏家伙吗？

在很多人看来，甘油三酯是个坏家伙，其实不然！甘油三酯是人体必不可少的一种脂类物质，它主要有两方面的生理功能，一方面，为机体提供能量，当人们在野外遇险时，即使没有食物吃也可以暂时存活，就是甘油三酯在起作用；另一方面，在机体表面形成脂肪层，抵御寒冷气候的入侵，预防体温散失，为身体保温。

甘油三酯升高有什么危害呢？

虽然甘油三酯不是坏家伙，但是过犹不及，甘油三酯升高可不是一件可以让人高兴的事。研究显示，甘油三酯升高已经成为动脉粥样硬化的重要危险因素之一，增加了冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病的发病风险。此外，甘油三酯升高的危害还包括诱发急性胰腺炎、胆结石、高血压、男性性功能障碍、老年痴呆、脂肪肝等疾病。

甘油三酯为什么会升高？

甘油三酯怎么莫名其妙就升高了？很多人疑惑不解。王药师想告诉大家，大多数人都应该找找自身的原因！虽然遗传因素以及糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退等疾病都可能导致甘油三酯升高，但是很多人都是不良的生活习惯所致。

一、饮食习惯

不良的饮食习惯是引起甘油三酯升高的重要因素，在日常饮食中，摄入过量的脂肪类食物（烹饪油、蛋黄、动物肉类、奶油制品、坚果等）以及碳水化合物（糖类、谷物、土豆、红薯、山药、芋头等），都会引起甘油三酯升高。另外，经常饮酒也会加速甘油三酯的合成。

二、运动习惯

吃得多而运动少就会导致能量过剩，脂质代谢减慢，脂肪在体内不断堆积，甘油三酯也就慢慢升高了。

三、作息习惯

甘油三酯升高还有一个容易被人忽视的因素，那就是夜生活，有人为了工作，有人为了看剧，有人为了泡吧，有人为了游戏……熬夜几乎已经成为常态。从健康角度来看，熬夜会导致内分泌功能紊乱，容易出现脂质代谢异常。

上面这些不好的生活习惯，你占了几个？

如何降低甘油三酯？

降低甘油三酯的方法主要是生活方式干预和药物治疗。虽然甘油三酯超过1.7mmol/L就算异常，超过2.6mmol/L就可以诊断为高甘油三酯血症，但是在不超过5.65mmol/L的情况下，多数患者不需要启动药物治疗，通过生活方式干预就能恢复正常。

一、调整饮食习惯

1. 少脂肪：炒菜少放油，最好选择植物油，少用动物油；少吃油条、麻团、炸鸡排、炸猪排、麻花、饼干、薯条、薯片等油炸食品；动物肉类也要限量食用，少吃肥肉；花生、核桃等坚果类食物也要少吃；提倡在家做菜，少下馆子，少点外卖。

2. 少碳水化合物：有些人饮食很清淡，但甘油三酯还是升高了，这时候就要找找主食的问题了，因为馒头、米饭、面条等主食是碳水化合物的主要来源，吃得太多也会导致甘油三脂升高。所以，要控制主食的总量，适量的增加些粗粮，做到粗细结合。

3. 少糖：糖分摄入过量也会在体内转化为甘油三脂，因此要少吃含糖高的食品，如面包、蜜饯、桃酥、蛋糕、雪糕、话梅等，少喝含糖饮料。市面上卖的芝麻糊、核桃粉、豆粉等速溶食品，很多都添加了大量的糖，也要限量食用。

4. 少酒：一方面，酒精会为人体提供热量，另一方面，酒精会刺激甘油三酯的合成，最重要的是，酒精还会损伤血管内皮细胞，和高甘油三酯狼狈为奸，加速动脉粥样硬化的发展。所以最好不要喝酒，如果做不到滴酒不沾，也要尽量少喝。

二、坚持运动

运动对于降低甘油三酯来说，也是必不可少的一种措施。建议每周做3-5次的有氧运动，每次不少于30分钟，可以选择慢跑、游泳、登山、骑车、跳操等运动方式。对于上班族来说，如果居住地离公司不是很远的话，可以选择步行。

另外，还要养成良好的作息习惯，不熬夜，保证充足的睡眠；保持良好的心态，及时释放压力，乐观的面对生活。

当甘油三酯超过5.65mmol/L时，最好启动药物治疗，因为此时发生急性胰腺炎的风险较大，这是一个比较要命的疾病，必须重视。对于少数生活方式干预效果不佳或无效的患者，也应该接受药物治疗。降甘油三酯常用的是贝特类药物，或阿昔莫司（益平），后者无肝肾损伤，不升高血糖，还可以改善胰岛素抵抗，尤其适用于高血甘油三酯合并糖尿病的患者。