浅谈玄参在宠物临床上的应用
赵学思
玄参咸苦寒，滋阴降火，凉营清热，软坚散结。入肺胃肾经。使用玄参必须是在阴虚有热的前提下使用，如果本有阳虚如脾肾阳虚是不可以使用玄参的，玄参药性相对较强，脾肾阳虚者使用会加重腹泻，腹痛。
玄参凉营清热作用较好，对于温病营分热、血分热，需要增液，活血，清热，养血药，即温热论所说：凉血散血。增液有利于活血，活血目的是有利于清热，热除才不耗血动血，才能养血。因此清营分血分热不能单纯的使用寒凉清热药物，不能单纯的增液生津。另外对于临床上宠物肿瘤的治疗，往往会用到燥性的药物，容易伤阴助热，玄参是最为常用的滋阴清热，软坚散结的药物，因此临床上对于肿瘤病例见到阴虚火旺的证候往往用玄参配合生地、牛蒡子、贝母、桃仁一类。如果临床宠物肿瘤病例使用化疗药物造成动物体出现阴虚阳亢的表现，那么应适当调整化疗药物剂量或是增加玄参、生地、旱莲草、女贞子及介类等滋阴清热药物的使用或是适当增加相应药物的剂量。
玄参用量我一般使用6～12 g，增液生津方面多与麦冬、生地、赤白芍、丹皮、炙甘草、太子参或西洋参等同用，用于温热病，热入营血。治热病要给热以出路，因此连翘、银花、竹叶往往一并使用，即吴鞠通清营汤法。血热重水牛角，羚羊角亦可加入，兼有痰阻蛇胆亦可配入。若三焦热盛三黄一类可酌情配入。但误使营血分过寒。同时要能认清热入营血。
由于津伤，需要使用增液一类方剂，但易损胃阳，不受纳水谷药物，临床上很多犬在温热病后期津液大伤的同时，胃阳或是心胃阳气虚弱，无力运药以生津液。因此凡滋阴增液先看阳气是否可以运化药物。如果阳虚必须先扶阳，或是在滋阴增液药物中加入扶阳药物。
犬下颌淋巴结肿大我尝尝使用牛蒡子与玄参，有较好的消肿作用。但在人上效果并不明显。有人曾问我肝炎和肾衰病例是否可以使用玄参。其实凡舌红绛、形瘦、体干，属于热在营血分者均可使用，当然需要配合其他药物使用，单用玄参效果也不理想。
一些属于湿热证或是温热证或是燥热证的细小病毒中后期，出现便血而舌色红绛的，均应增液养阴降火，那么玄参配黄柏是较理想的，知母虽然与玄参功效类似，但知母我认为泻肾火太强，不适合使用。
本文刊于《中国动物保健》杂志2015年7月刊