很多人小时候受过伤，比如磕伤、烫伤，有的受伤面积不大，但对伤口没有做好处理，因此留下明显的疤痕，既有凹陷型的，也有凸起增生型的。

▼凹陷型瘢痕痕

▼增生型瘢痕

瘢痕一旦成熟，既无法依靠自身修复，也没法随时间淡化，如果不去管它，它就会这样跟随你一辈子。

虽说陈年旧疤治疗时机已经晚了，但还是有补救的可能。针对皮下组织缺失的凹陷型疤痕，可以利用皮肤再生技术联合治疗：通过CO2点阵激光、微针滚轮、激光磨削等多种方式刺激胶原蛋白增殖，填补凹陷疤痕缺失的组织；也可以通过注射填充玻尿酸、脂肪胶等方式填平凹陷，改善疤痕。

而不管是哪种凹陷还是增生的疤痕，还有一种更为直接了当的方法，那就是瘢痕切除术。

瘢痕切除就是字面意思，就是将旧的疤痕切除掉，然后重新缝合来改善。

当然，这并不是简单的切除，而是有讲究的，我们所做的瘢痕切除，是根据皮肤的张力重新设计切口，并做美容减张缝合，这些都是减少术后瘢痕增生的重要因素。

减张缝合为什么那么重要？

关于皮肤张力，你可以看成像是两只手用力将皮肤扯开，张力越大就说明扯开的力就越大：

而伤口不平整、皮肤为了抵抗张力来愈合创口，就会制造更多的胶原蛋白、使用更为粗韧的Ⅰ型胶原蛋白修复创口，而修复伤口的胶原蛋白又是平行沉积式排列的，疤痕组织的胶原蛋白越紧实，这样瘢痕增生就越严重、质感也比正常皮肤的硬。

▼切口愈合

▼切口愈合留下的疤痕

而如果真皮组织缺失比较多，伤口处理不及时，那么疤痕可能是萎缩的、凹陷的。

▼凹陷疤痕

▼真皮胶原蛋白缺失留下的痘坑

瘢痕切除术依据皮肤纹理和张力做的减张切口平整，同时用小针细线的减张缝合，层次准确，刺激小，可以减少胶原蛋白过度增殖，能更有效的防止瘢痕增生，让恢复后皮肤更为平整。

▼疤痕切除

▼W-plasty疤痕切除

▼Z-plasty疤痕切除

有的疤痕比较大， 皮肤张力大，这种无法直接切除的，就要进行皮肤扩张，也就是在瘢痕组织下面植入组织扩张器，通过将瘢痕及周围皮肤组织扩张到预定的程度后，切除瘢痕组织，并进行美容缝合。

▼组织扩张器

▼头部烧伤瘢痕

▼埋入组织扩张器后

▼瘢痕切除治疗后

有的人会担心，旧疤没了，但是新的疤痕出现了，如果出现增生怎么办？

关于疤痕治疗，都需要明白这一点：任何治疗都无法让疤痕彻底消失、让皮肤恢复如初，我们祛疤治疗的目的，是极力地缩短疤痕皮肤和正常皮肤的差距，让疤痕可以更淡、更平整，质感更接近于正常皮肤状态。

为了达到这样的目的，那么我们就要早早地对疤痕切除后的新切口进行干预治疗，也就是在伤口愈合后初期，就通过皮肤再生技术，一来抑制胶原蛋白过度增殖，改善Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白配比，增加Ⅲ型胶原蛋白的含量；二来改善新生的胶原蛋白的过于有序的排列方式，这样新切口恢复后即使留有痕迹，但会比旧疤来得更为浅淡、柔软、平整。

▼提眉术后切口的抗疤治疗

▼抗疤治疗后的改善

对于疤痕如果你不去管它，它不会有任何改变，但如果你能用合适的方式进行治疗，那么疤痕即使无法完全消失，但能比陈旧性瘢痕更小、更淡、更平整，那就是值得的。

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