这段时间小妙收集到很多不同疾病的患者发来的私信，有问疾病如何治疗的，有问疾病严重不严重的，有问哪种药治疗效果更好的，而小妙在很多私信里看到了一封印象很深刻的，这条私信来自一个18岁的姑娘小兰。

小兰觉得自己得了特应性皮炎，她从小就被人嘲笑身上总是有红疹，经常要忍受很剧烈的瘙痒继续上课，不去理会别人的指指点点。其实她知道自己一定是得病了，但是家里没有条件带她去看病，所以她想问问得了特应性皮炎在日常生活中有没有什么注意事项，她会加倍注意争取让红疹不再发作。

得了特应性皮炎，日常生活中需要注意哪些事项？

首先，特应性皮炎的基础治疗包括：

1、洗浴及保湿：日常合理、适量的洗浴不仅能够缓解自身的疲劳、去除皮肤表面的污秽，还可以降低皮肤表面的金黄色葡萄球菌定植数量[1]。另外，浴后及日常的保湿尤为重要，可以使用外用脂质、尿素或甘油等使皮肤保湿的物质，也可以在生活中常备润肤乳，在洗浴过后或皮肤出现干燥时即使涂抹。

2、养成良好习惯，改善周围环境：首先一定要忍住不去搔抓瘙痒的部位，避免出现更严重的皮肤损伤；其次要保持衣物的干净、清爽以及居住环境的整洁、保证适宜的温度。

3、饮食注意：除了忌食过敏原食物以外，还需要忌酒、辛辣等刺激性物质。

特应性皮炎到底是什么病？发病机制是什么？

特应性皮炎( atopic dermatitis)，也称特应性湿疹，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常伴有皮肤严重瘙痒。多数患者从婴幼儿开始发病，疾病呈现出的皮损表现多分布于两颊、额部和头皮，以急性湿疹为主，逐渐蔓延至四肢伸侧。

特应性皮炎发病与遗传和环境等因素关系密切。父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强风险因素，遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。

除了上文提到的基础治疗、护理方式以外，特应性皮炎的常规治疗方法其实是药物治疗。

临床常用药物主要分为三大类，外用糖皮质激素，外用TCI（钙调神经磷酸酶抑制剂），外用湿敷药等其他药物。

糖皮质激素制剂有比较明确的强度分级，并且可以保证在较短时间内控制炎症发作，但需要注意，需要尽量避免长期大面积使用，可能会导致皮肤和系统不良反应。

中重度或易复发的患者在病情得到一定控制后，应过渡至使用TCI药物如他克莫司等，另外要配合全身使用保湿润肤剂，能有效减少复发以及减少糖皮质激素用量。TCI药物可应用于多个部位，因其长期使用不会出现皮肤屏障损坏等不良反应在临床应用广泛，目前是临床应用中重要的抗炎药物。

其他外用药包括氧化锌油（糊）剂、黑豆馏油软膏等对AD也有效；生理氯化钠溶液及其他湿敷药。

[参考文献]

[1] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组, 特应性皮炎协作研究中心. 中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2020, 053(002):81-88.